د. عبد الله الراشد
قد يصاب الإنسان بكثرة التبول، أحيانًا أثناء النهار، وأحيانًا في فترة الليل، وتختلف أسباب كثرة التبول عتمادًا على عوامل كثيرة، منها:
– العمر
– الوزن
– وجود أمراض مزمنة كالسكر.
– وجود أمراض بالجهاز البولي كالتهاب البول أو تضخم البروستات أو وجود حصوات.
– علة في ديناميكية/حركة المثانة واعتلال في الأعصاب المغذية لها.
– فرط شرب المنبهات والسوائل.
– الضغوطات النفسية.
– بعض الأدوية مثل مدرات البول التي تؤخذ للضغط مثلًا أو لأسباب قلبية أو غيره.
– وغيرها.
من أشهر أسباب كثرة التبول هو مرض السكر وخاصة غير المسيطر عليه، وكذلك تضخم البروستات سواء كان تضخم فسيولوجي طبيعي مع العمر أو كان لأسباب مرضية أخرى.
أما كثرة التبول وخاصة أثناء النهار لدى الشباب، فذلك ليس لأسباب عضوية أو مرضية غالبًا، وإنما لأسباب نفسية كالتعرض لضغوطات مختلفة خلال النهار تؤثر على المثانة، بل على الجسم كله فتعطي زيادة في عمل المثانة وتقلصها، فتزيد الرغبة بالتبول وقتها. وقد تختفي تلك الأعراض ليلًا وخلال النوم بسبب اختفاء الضغوطات والمحفزات أثناء النوم.
وربما للسبب ذاته، أثناء النهار بسبب كثرة تناول المشروبات والمنبهات كالقهوة (والكحول في المجتمعات الغربية) تسبب الرغبة بزيادة التبول وإفراغ المثانة البولية.
وقد يلجأ المختصون (أطباء المسالك البولية) لإجراء فحوصات متعددة للوصول للأسباب، ثم تقديم العلاج المناسب بناءً على السبب، وفي ظل عدم وجود سبب واضح خاصة في الفئة العمرية الصغيرة غالبًا ما تكون الأسباب هي أسباب نفسية وتوترات وضغوطات وكثرة تناول مشروبات والمنبهات أثناء النهار. وتقل أو تختفي بالليل لاختفاء الأسباب.
