د. حجي الزويد- مقال مترجم
نتائج دراسة قائمة على الملاحظة من جامعة لوند في السويد واضحة: حتى سن الثانية، يبدو أن اتباع نظام غذائي أكثر ثراء بالألياف يقلل من خطر الإصابة بمرض سيلياك celiac disease. شوهدت صلة واضحة بشكل خاص عندما تناول الأطفال الأطعمة الغنية بالألياف قبل سن السنة الأولى.
“هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها دراسة خطر الإصابة بمرض سيلياك استنادًا إلى الألياف في الوجبات الغذائية للأطفال. ولكن هناك حاجة أيضا إلى تجربة سريرية ربما لتأكيد هذا الاتصال.”
هكذا تقول إيلين هارد أف سيجرستاد، أخصائية تغذية مختصة في طب الأطفال والباحثة في جامعة لوند.
استندت هي وزملاؤها في البحث في عملهم إلى مجموعة تيدي، وهي دراسة كبيرة تابعت الأطفال الذين يعانون من مخاطر وراثية في سكان وألمانيا وفنلندا والولايات المتحدة لسنوات عديدة. يتم فحص الأطفال بشكل رئيس لمرض السكري من النوع الأول، ولكن أيضًا لمرض سيلياك.
قال هارد أف سيجرستاد : ” في دراستنا، تابعنا 6500 طفل منذ الولادة حتى يبلغوا 13 عامًا على الأقل. بمساعدة عينات الدم، بحثنا عن أجسام مضادة خاصة بمرض سيلياك. عندما نكتشف مثل هذه الأجسام المضادة، يمكننا تحديد متى يظهر المرض لأول مرة،”
الدراسة الجديدة، المقبولة للنشر في مجلة أمراض الجهاز الهضمي، هي الأولى التي تدرس تناول الألياف بين الأطفال. في البداية، اعتقد الباحثون أن نوع الألياف التي يأكلها الأطفال قد يكون عاملًا. هناك أنواع مختلفة من الألياف الغذائية – موجودة في الفواكه والخضروات والحبوب والبقوليات.
ولكن عندما فحص كل نوع من الألياف على حدة، يبدو أنه لا يهم نوع الألياف. كانت نسبة الألياف التي يتناولها الأطفال هي التي يبدو أنها تؤثر في خطر الإصابة بمرض سيلياك.”
أكمل آباء الأطفال المشاركين بانتظام سجلات الطعام لتناول الطفل من الأطعمة والمشروبات. تمت دراسة تناول الألياف في إحدى عشرة مناسبة. قام الباحثون بحساب ما إذا كان أي من والدي الطفل أو أشقائه مصابين بمرض سيلياك، بالإضافة إلى العوامل الجنسية البيولوجية التي تؤثر أيضًا في خطر الإصابة بالمرض. مرض سيلياك وراثي إلى حد ما، ومن الموثق جيدًا أنه على الرغم من أنه ليس السبب، فإن الفتيات والنساء يمثلن حوالي ثلثي جميع حالات مرض سيلياك.
عندما تكيف الباحثون مع عوامل أخرى، رأوا أن معدل الإصابة بمرض سيلياك في سن 13 عامًا انخفض بنسبة 40٪ تقريبا لدى الأطفال الذين تناولوا نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف عندما كان عمرهم من 6 إلى 12 شهرًا. يقارن هذا بالمخاطر العامة البالغة 7.8 حالة لكل 1000 شخص في السنة في الدراسة.
أصيب ما يزيد قليلًا عن 7٪ من الأطفال بمرض سيلياك أثناء المتابعة، وكان العمر الأكثر شيوعًا لتشخيص المرض حوالي 3-4 سنوات. يوضح هارد أف سيجرستاد أن زيادة تناولها بنحو ثلاثة جرامات من الألياف يوميًا، مقارنة بمتوسط الاستهلاك، تقلل من خطر الإصابة بمرض سيلياك في وقت لاحق من مرحلة الطفولة بنسبة 40٪ تقريبًا.
رأى باحثو لوند أيضًا تأثيرًا مفيدًا على الأطفال حتى سن عامين، ولكن تأثيرًا أكثر اعتدالًا يتوافق مع انخفاض المخاطر بنسبة 5٪. بعد سن الثانية، لم يعد تناول الألياف يلعب دورًا في تطور مرض سيلياك.
يعتقد باحثو لوند أن الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء لدى الأطفال، والتي تتشكل إلى حد كبير خلال العامين الأولين، تحصل على تركيبة أكثر ملاءمة بمساعدة الألياف الغذائية. هذا، بدوره، قد يؤدي إلى تقوية جهاز المناعة ودعم حاجز الأمعاء.
قال هارد أف سيجرستاد : ” هذه هي نظريتنا، لكنها مجرد تكهنات. من الجديد والمثير أن تكون قادرا على الإشارة إلى عامل وقائي محتمل. ومع ذلك، هذه دراسة رصدية. من أجل تقديم توصيات بنشاط بأن الأطفال الصغار يجب أن يأكلوا الكثير من الألياف، يجب اختبار ذلك في تجربة سريرية،”
More information: Elin M. Hård af Segerstad et al, Early Dietary Fiber Intake Reduces Celiac Disease Risk in Genetically Prone Children: Insights from the TEDDY study, Gastroenterology(2025). DOI: 10.1053/j.gastro.2025.01.241
