ما الذي يمكن فعله لتشجيع الطفل على التوقف عن مص إبهامه؟
د. حجي إبراهيم الزويد
مص الإبهام هو سلوك موجود في البشر وكائنات أخرى. عادة ما ينطوي على وضع الإبهام في الفم وتكرار ملامسة المص بشكل منتظم لمدة طويلة.
يُعد مص الإبهام أمرًا شائعًا في مرحلة الطفولة. ويمارس من قبل ما يصل إلى 25٪ من الأطفال بعمر سنتين وما يصل الى 15٪ من الأطفال في سن خمس سنوات.
قد يبدأ الجنين بمص ابهامه بعد أن يصل إلى 15 أسبوعًا من النمو في رحم امه، أو بعد عدة شهور من الولادة. قبل أن يصل الجنين الى 12 أسبوعًا على النمو في الرحم ، تتشكل له أصابع مكففة.
يمص الأطفال أشياء (بما في ذلك اللهايات) لتهدئة أنفسهم ؛ المص هو أحد ردود الفعل الطبيعية للطفل، والمص عادة طبيعية تمامًا للرضع والأطفال الصغار (الدارجين بعمر سنتين).
عندما يطور الطفل هذه العادة ، فإنه عادة ما يطور إصبع “المفضل” للمص، بنفس الطريقة التي يطور بها يده المفضلة للكتابة بها. من غير المعروف ما إذا كان تفضيل مص اليد يؤثر فيها بأي شكل من الأشكال ، أو العكس.
متى يتوقف الطفل عن مص الإبهام عادة؟
يتوقف معظم الأطفال عن مص الإبهام تدريجياً عند بلوغهم سن الخامسة من تلقاء أنفسهم بين سن الثانية والرابعة.
ومع ذلك ، فإن العديد من الأطفال الأكبر سنًا سيحتفظون بهذه العادة، وبعضهم تستمر معه هذه العادة الى مرحلة البلوغ. قد يكون مص الإبهام المعتاد لدى البالغين ناتجًا عن اضطراب الحركة النمطية أو اضطراب نفسي آخر، ولكن حتى الطفل الذي توقف عن مص إبهامه قد يعود إلى نفس السلوك خلال أوقات التوتر.
أضرار مص الإبهام:
أضرار مص الإبهام بعد 5 سنوات قد تترافق مع بعض المشكلات الصحية: (على سبيل المثال ، -الداحس paronychia, وهو التهاب في الأظافر. يمكن أن يتطور الداحس عندما تدخل البكتيريا إلى الجلد المجروح القريب من الجلد وطيات الظفر، مما يسبب الالتهاب.
⁃ عادة لا يكون مص الإبهام مصدر قلق حتى تظهر الأسنان الدائمة للطفل. في هذه المرحلة ، قد يبدأ مص الإبهام في التأثير في سقف الفم (الحنك) أو كيفية اصطفاف الأسنان. يرتبط احتمال الإصابة بمشكلات الأسنان بعدد مرات ومدة ومدى شدة مص طفلك لإبهامه. يمكن أن يسبب مص الإبهام مشاكل في نمو الأسنان، ويسبب العضة المفتوحة الأمامية.
تُعرف العضة المفتوحة أنها شكل من أشكال سوء الإطباق التي تتجلى بعدمِ حدوث تماس بين الأسنان العلوية والسفلية؛ عندما يكون الفك السفلي بوضعية الإطباق الاعتيادي المركزي، وبالتالي غياب التغطية القاطعية الطبيعية.
ملخص :
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال:
– معظم الأطفال يمصون إبهاماتهم أو أصابعهم في وقت ما في حياتهم المبكرة. الحالة الوحيدة التي قد تسبب فيها القلق هي ما إذا استمرت إلى ما بعد سن السادسة إلى الثامنة أو تؤثر في شكل فم الطفل ووضع الأسنان.
جمعية طب الأسنان الأمريكية:
– يمص الأطفال الأشياء كرد فعل طبيعي؛ ومع ذلك، أثناء وبعد ظهور الأسنان الدائمة، قد يسبب هذا المص مشاكل في نمو الهيكل العظمي للفم ومحاذاة الأسنان لبعضها.
متى يجب على الأبوين التدخل؟
يتوقف معظم الأطفال عن مص الإبهام أو اللهايات أو أي أشياء أخرى بمفردهم بعد بلوغهم السنتين الى الأربع سنوات من العمر.
لا يلحق أي ضرر بأسنانهم أو فكيهم حتى تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور. يسبب مص الإبهام قلقا إذا تجاوز سن 6 إلى 8 سنوات. حينئذ ، قد يؤثر في شكل تجويف الفم أو الأسنان.
على الرغم من أن بعض الخبراء يوصون بمعالجة عادات المص قبل سن الثالثة، إلا أن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تقول إن العلاج لا يقتصرعادة إلّا على الأطفال الذين يستمرون في مص الإبهام بعد بلوغ سن الخامسة.
ما الذي يمكن فعله لتشجيع الطفل على التوقف عن مص إبهامه؟
قد يكون لمص الإبهام أسباب خاصة، حيث يمارسه الطفل لإشباع جانب نفسي.
ينبغي للأبوين مراجعة بداية المشكلة فلعلهم يقفان على أحد أسباب نشوء المشكلة التي من بينها :
– قد يكون بدايتها تقليدا لطفل آخر رآه هذا الطفل يمص إبهامه ثم تطور هذا الفعل إلى عادة لديه.
– قد يعيش الطفل قلقا و توترا نفسيا و هو يتخذ من هذه الوسيلة طريقة للتنفيس عن القلق الذي يعيشه بداخله، و يندرج تحت ذلك ما مر به الطفل من مواقف نفسية مؤلمة في الماضي، نحو ضرب الطفل أو توبيخه على عمل آخر قام به أو الاستهزاء به.
العلاج بالدرجة الأولى نفسي و يتلخص فيما يلي :
العلاج السلوكي الأساس، بما في ذلك تشجيع الآباء على تجاهل مص الإبهام والتركيز بدلاً من ذلك على مدح الطفل كبديل لهذه السلوكيات ، غالبًا ما يكون علاجًا فعالًا.
استخدام التعزيز الإيجابي: امدح طفلك أو قدم له مكافآت صغيرة، مثل قصة إضافية قبل النوم أو رحلة إلى الحديقة عندما لا يمص إبهامه.
حدد أهدافًا يمكن تحقيقها ، مثل عدم مص الإبهام قبل النوم بساعة. ضع ملصقات على التقويم لتسجيل الأيام التي نجح فيها طفلك في تجنب مص الإبهام.
تحدث إلى طفلك عن مص الإبهام. من المرجح أن تنجح في إيقاف هذه العادة إذا أراد طفلك التوقف وساعد في اختيار الطريقة المتبعة.
أحيانًا يكون عدم الاهتمام بمص الإبهام كافيًا لإيقاف هذا السلوك، خاصةً إذا كان طفلك يستخدم مص الإبهام لجذب الانتباه. إذا لم يكن تجاهلها فعالاً ، فجرّب أحد الأساليب التالية:
حدد المحفزات. إذا كان طفلك يمص إبهامه استجابةً للتوتر ، فحدد المشكلة الحقيقية ووفر الراحة بطرق أخرى، مثل عناق أو كلمات مطمئنة. يمكنك أيضًا إعطاء طفلك وسادة أو دمية حيوان محشوًة للضغط عليها.
– تشجيع الطفل على ترك العادة خلال الثناء عليه بألفاظ جميلة و ملائمة و إعطائه جائزة حتى لو كانت بسيطة.
– ينبغي تجنب معاقبة الطفل و توبيخه، لأن ذلك يزيد من درجة الشعور بالنقص لدى الطفل، و يندرج تحت هذا دهان الأصابع بدواء مر، أو ذي رائحة كريهة.
– تنمية جانب الحب و الحنان لدى الطفل.
– شغل الطفل بأنشطة تصرفه عن هذه العادة كعمل المكعبات، و تشتيت انتباهه بمشاركته باللعب أو التحاور معه كي ينشغل عن الأمر الذي يقلقه.
– تخصيص وقت للعب مع الطفل لأن الطفل يحب اللعب مع والدته، حيث يشعره ذلك باهتمامها، كما أن العلاج باللعب ركن أساسي في العلاج النفسي للأطفال.
– تجنب لفت انتباه الطفل للمشكلة، فقد يكون مجرد الكف عن محاولات إثناء الطفل عن سلوك ما دافعاً له لإيقافه، بينما تمثل محاولات منعه إلى زيادة تمسكه بهذه العادة، وهذا يزيد من توتره ويدفعه للاستمرار في ممارسة هذه العادة.
– السعي لتقليم أظافر الطفل وعدم تركها تطول.
⁃ لمنع أطفالهم من مص إبهامهم ، يضع بعض الآباء صلصة حارة أو مواد كيميائية مرة على أصابع أطفالهم – على الرغم من أن هذا ليس إجراءً تشجعه جمعية أطباء الأسنان الأمريكية.
ما هو دور طبيب الأسنان في المساعدة؟
إذا كنت قلقًا بشأن تأثير مص الإبهام على أسنان طفلك ، فاستشر طبيب الأسنان. بالنسبة لبعض الأطفال ، تعد الدردشة مع طبيب الأسنان حول أهمية التوقف عن مص الإبهام أكثر فاعلية من التحدث مع الأم أو الأب.
نصائح من جمعية طب الأسنان الأمريكية:
⁃ امدح الأطفال على عدم المص ، بدلاً من توبيخهم عندما يفعلون ذلك.
⁃ إذا كان الطفل يمص إبهامه عندما يشعر بعدم الأمان أو يحتاج إلى الراحة ، فركز بدلاً من ذلك على تصحيح سبب القلق وتوفير الراحة لطفلك.
⁃ إذا كان الطفل يمص إبهامه بسبب الملل ، فحاول جذب انتباه الطفل بنشاط ممتع.
⁃ أشرك الأطفال الأكبر سنًا في اختيار وسيلة لوقف مص الإبهام.
⁃ يمكن لطبيب أسنان الأطفال أن يقدم التشجيع للطفل ويشرح ما يمكن أن يحدث لأسنانهم إذا لم يتوقفوا عن المص.
⁃ فقط إذا كانت هذه النصائح غير فعالة ، فذكر الطفل بعادته عن طريق ضم الإبهام أو وضع جورب / قفاز على يده ليلاً.
ماذا لو لم يقلع الطفل عن مص الإبهام؟
بالنسبة لبعض الأطفال ، يعد مص الإبهام عادة يصعب التخلص منها. ينبغي تجنب القلق. إن ممارسة الكثير من الضغط على الطفل لوقف مص الإبهام قد يؤخر العملية فقط.
– دراسة نفسية الطفل و معرفة ما يقلقه كما تقدم، وفي حال عدم الوصول إلى سبب واضح ينبغي استشارة أحد المختصين في الصحة النفسية للطفل.
كل مستشفيات الأطفال بوزارة الصحة يوجد بها ذوو اختصاص بالصحة النفسية للطفل.
الهوامش:
Thumb sucking: Help your child break the habit – Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/thumb-sucking/art-20047038)
http://www.ada.org/public/topics/thumbsucking.asp
https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note-5
https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note-6
(https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note)
https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note-Kantorowicz-2
https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note-o-1
(https://psychology.fandom.com/wiki/Thumbsucking#cite_note-o-1)
Nelson’s Textbook Of Pediatrics 21th Edition
https://www.syr-res.com/article/19052.html